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中国慢性便秘专家共识意见学习与解读

慢性便秘是临床消化科最常见的功能性胃肠病之一，我国近年随着人口老龄

化、饮食结构变化以及精神心理因素影响，患病率呈逐年上升趋势。《中国慢性

便秘专家共识意见》（以下简称新版共识）整合了近年国内流行病学研究、基础

与临床研究进展，对慢性便秘的诊断与治疗规范进行了更新，为国内临床医师提

供了清晰的实践指导，本文结合共识内容进行系统学习与解读。

一、共识核心更新背景与流行病学认知更新

新版共识更新了我国慢性便秘的流行病学数据，我国成人慢性便秘的患病率

为**4.0%~10.0%**，且存在明显的年龄与性别差异：60岁以上人群患病率可达

15.0%~20.0%，女性患病率显著高于男性，农村地区患病率略高于城市地区。对

比旧版共识，新版共识明确了慢性便秘对全身健康的多重影响，除了引发腹胀、

焦虑等局部不适外，慢性便秘还与结直肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默

病等疾病的发生发展存在相关性，在心脑血管疾病患者中，用力排便甚至可能诱

发急性心脑血管事件，因此慢性便秘的规范诊疗已经成为全科与消化科临床不可

忽视的问题。

此外新版共识进一步明确了慢性便秘的分类，延续了罗马IV标准的分类框

架，将慢性便秘分为**功能性便秘、器质性便秘、药物相关性便秘**三大类，其

中功能性便秘又进一步分为慢传