原创力文档中医水肿（水湿浸渍）病历模版
姓名：
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籍贯：
出生地：
现住址：
联系方式：
入院时间：年月日时分
记录时间：年月日时分
病史陈述者：患者本人可靠程度：□可靠□基本可靠□不可靠
发病节气：
【主诉】
全身水肿天，加重天。
【现病史】
患者缘于发病前天因久居湿地/冒雨涉水/饮食生冷后，逐渐出现全身水肿，起病由下肢足部开始，渐延及全身，身重困倦，脘腹痞闷，纳呆食少，恶心欲呕，小便短少，未予系统诊治，上述症状逐渐加重，天前因劳累/受凉/进食咸食后水肿明显加重，累及头面部，伴见胸闷，活动后气短，大便粘滞不爽，每日次，无发热寒战，无肉眼血
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