铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识（2022 年版）.docxVIP

铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识（2022年版）

铁缺乏症（irondeficiency,ID）和缺铁性贫血（irondeficiencyanemia,IDA）是全球范围内最常见的营养缺乏性疾病，可累及多系统器官，影响儿童生长发育、女性妊娠结局以及各类慢性疾病患者的预后，不同学科在临床实践中对ID和IDA的认知、诊治策略存在一定差异。为进一步规范ID和IDA的诊断流程、优化治疗方案、落实分层预防，中华医学会多个相关学科联合组织多学科专家制定本共识，供临床参考。

一、定义与分期

铁缺乏症指机体总铁含量降低的病理状态，根据疾病进展分为三个阶段：

第一阶段：贮存铁减少期（ID1期），仅表现为骨髓、肝脾等网状内皮系统贮存铁减少，血清铁蛋白降低，无血红蛋白下降，机体无明显临床症状；

第二阶段：缺铁性红细胞生成期（ID2期），贮存铁耗尽，血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低，红细胞生成受到限制，血红蛋白仍维持在正常范围；

第三阶段：缺铁性贫血（ID3期，即临床所指IDA），红细胞内铁缺乏进一步加重，血红蛋白合成减少，血常规提示贫血，同时伴随组织缺铁相关临床表现。

本共识中ID包含上述三个阶段，IDA为铁缺乏症的终末阶段。

二、流行病学

根据世界卫生组织统计数据，全球约1/3的人群存在不同程度铁缺乏，近5亿人群罹患缺铁性贫血。我国人群ID总体患病率约为10%~20%，育