围手术期营养评估量表.docxVIP

围手术期营养评估量表.docx

围手术期营养评估量表

1量表适用范围与排除标准

本适用于18岁及以上成年择期、限期、急诊手术患者的术前营养风险筛查与营养不良分级评估，可用于术后营养状态动态监测与干预指导。

排除标准：①年龄18岁的未成年手术患者；②终末期恶性肿瘤预计生存期3个月；③重度精神疾病、认知功能完全障碍无法配合评估，且无可靠家属提供病史信息；④已经接受规范肠外肠内营养支持超过2周，营养状态已完成调整；⑤合并致死性创伤，预计围手术期死亡风险50%。

2评估维度与计分条目

本量表共分为4个核心评估维度，总分为0~50分，各维度计分规则如下：

2.1体重与营养相关病史维度（总分0~14分）

本维度聚焦患者术前慢性营养消耗与基础疾病影响，所有体重下降均指非刻意体重下降（排除主动减重、健身减脂等刻意干预导致的体重变化），计分规则：

（1）近3个月体重下降幅度：

①无体重下降或体重上升：0分；

②体重下降幅度1%~4.9%：2分；

③体重下降幅度5%~9.9%：4分；

④体重下降幅度10%~14.9%：7分；

⑤体重下降幅度≥15%：10分；

替代规则：无法获取近3个月体重数据时，采用近1个月体重变化折算计分：近1个月体重下降2.5%计2分，2.5%~4.9%计4分，≥5%计7分。

（2）BMI校正计分：按照年龄分层设定截断值，符合以下情况追加对应分数：