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炎症性肠病诊疗规范2026

本规范由中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组牵头，联合全国37家三甲医院IBD诊疗中心共同修订，制定依据包括《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中国炎症性肠病诊疗指南（2025版）》《炎症性肠病分级诊疗服务技术方案（2024年版）》《生物类似药临床应用指导原则（2023年版）》《谈判药品炎症性肠病类适应症准入细则（2025年版）》，所有推荐等级均符合循证医学证据等级2级以上，适用于全国各级具备消化内科诊疗资质的医疗机构，相关临床诊疗行为均需参照本规范执行。本规范替代2018版发布的旧版炎症性肠病诊疗规范，自2026年1月1日起正式实施。

核心术语定义

所有参与IBD诊疗的医护人员必须熟练掌握以下术语的明确判定标准，不得随意扩大或缩小适用范围：

1.溃疡性结肠炎：一种病因尚未完全明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜及黏膜下层，多从直肠逆行向近端结肠连续性分布，临床核心表现为反复发作的黏液脓血便、腹痛、腹泻，占全部IBD病例的60%-65%。

2.克罗恩病：慢性肉芽肿性炎症性肠道疾病，病变可累及从口腔到肛门的全消化道任意节段，呈非连续性、节段性分布，病理特征为非干酪样坏死性肉芽肿，临床核心表现为腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成、肛周病变，占全部IBD病例的25%-30%。

3.未定型炎症性肠病：经结肠镜、病理、影像学综合评估后，