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医学影像质量控制管理规范

第一章总则

第一条为规范医学影像检查全流程管理，保障影像诊断准确性、一致性及临床适用性，降低漏诊、误诊风险，同时控制不必要的辐射暴露，依据《医疗机构管理条例》《放射诊疗管理规定》《医学影像诊断中心基本标准和管理规范（试行）》《医用X射线诊断受检者放射防护要求》（GB16348-2010）等法律法规及行业标准，制定本规范。

第二条本规范适用于各级各类医疗机构开展的X线摄影、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、数字减影血管造影（DSA）、超声、核医学显像等所有医学影像业务的质量控制（以下简称“质控”）管理。

第三条医学影像质控工作坚持“全程管控、分级负责、持续改进、安全优先”原则，覆盖设备管理、人员资质、操作流程、影像质量、诊断报告、辐射/安全防护、数据存储全环节，实现质控可追溯、问题可闭环、质量可提升。

第二章组织架构与岗位职责

第四条医疗机构应当设立医学影像质控管理小组，由医疗机构分管医疗的副院长担任组长，医学影像科主任担任副组长，成员包含各亚专业（放射、超声、核医学等）副主任、高年资医师（从事本专业工作≥10年、副高及以上职称）、影像技术负责人、护理负责人、设备维护工程师、辐射防护管理员各1-2名。二级及以下医疗机构未设置独立影像科的，应当指定专职质控专员负责质控工作。

第五条质控管理小组职责：

（一）制定本机构医学影像质控工作