气血津液病症-痰饮.pptVIP

痰饮概念：痰饮是指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。痰，古通“淡”，是指水一类的可以“淡荡流动”的物质。饮，也是指水液，作为致病因素，则是指病理性质的液体。历代医家认识《内经》：论述了正常的水液代谢，提出“饮”、“饮积”之说。《金匱要略》：始有“痰饮”名称，并有广义、侠义之分，提出了“用温药和之”的治疗原则。《济生方》：提出了气滞津凝则生痰饮的观点。《仁斋直指方》：首先将饮与痰的概念作了明确区分。相关西医与西医学中的慢性支气管炎、支气管哮喘、渗出性胸膜炎、慢性胃炎、心力衰竭、肾炎水肿等均有密切联系。病因病机痰饮的病因：外感寒湿、饮食不当、劳欲所伤。痰饮的病机：三焦气化失宣。痰饮的病理性质：阳虚阴盛，输化失调，因虚致实，水饮停积为患。痰饮的内在病理基础：中阳素虚，脏气不足。诊查要点诊断依据：1.痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。2.悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。3.溢饮：身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，当汗出而不出，或伴咳喘，属饮溢肢体。4.支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。诊查要点病证鉴别1.悬饮与胸痹2.溢饮与风水证3.支饮、伏饮与肺胀、喘证、哮