医院营养科工作职责.docxVIP

医院营养科工作职责

一、临床营养诊疗核心工作职责

1.住院患者营养筛查与评估管理

落实国家《中国住院患者营养诊疗指南》要求，覆盖所有新入院住院患者，严格执行“入院48小时内完成营养初筛”的工作规范，指导临床护理人员完成通用营养风险筛查（NRS2002），对于NRS2002评分≥3分、年龄≥65岁、近3个月体重下降≥5%、预计一周以上不能经口进食的营养不良高风险患者，由营养科医师完成全面营养评估，评估内容涵盖24小时回顾法膳食调查、人体测量学指标检测、人体成分分析、实验室营养指标解读四个核心部分。其中明确判定标准：BMI＜18.5kg/㎡即为低体重营养不良，血清白蛋白＜30g/L为重度营养不良，血清前白蛋白＜150mg/L提示急性营养不足，老年人群骨骼肌指数男性＜7.0kg/㎡、女性＜5.7kg/㎡即可判定为肌少症相关营养不良。针对肿瘤科、ICU、老年医学科、消化科、普外科等营养不良高发科室，营养科需安排专职医师每周至少2次主动查房，对高危患者逐一评估，建立营养诊疗病历，要求三级医院住院患者总体营养筛查率不低于95%，营养不良高风险患者营养评估完成率达到100%，确保无遗漏高风险患者。

2.专科营养门诊诊疗服务

开展多专科营养门诊，涵盖糖尿病营养门诊、高血压肾病营养门诊、肿瘤营养门诊、体重管理门诊、围孕期营养门诊、老年营养门诊、儿童营养门诊、痛风营养门诊等亚专业方向，针对不同疾病人群