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医院医务科管理制度汇编完整版

前言

为全面落实国家医疗卫生管理相关法律法规要求，规范全院医疗服务行为，强化医疗质量与安全全流程管控，保障医患双方合法权益，结合医院实际运行情况，特编制本医务科管理制度汇编。本汇编所有条款均严格对标《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》（国务院令第752号）《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）《医疗安全（不良）事件报告制度》等现行有效行业规范，所有条款均具备可落地执行性，全院各临床科室、医技科室及全体医务人员必须严格遵照执行。

第一章医务科日常工作总则

一、医务科岗位设置及岗位职责

（一）医务科主任岗位职责

全面主持医务科各项日常管理工作，直接向分管医疗副院长汇报工作，牵头制定全院医疗管理年度工作计划并推动落地执行。每周组织1次全院医疗质量现场查房，每月牵头召开1次全院医疗安全专题会议，每季度组织1次覆盖所有临床科室的医疗制度落实情况专项检查，每年组织不少于2次的全院医务人员医疗卫生法律法规专项培训。对全院医疗纠纷处置工作拥有直接牵头权，对临床科室医疗违规行为可直接提出1000-5000元的绩效扣罚建议，报分管副院长签字后生效。负责对接属地卫生健康行政部门所有医疗相关工作，确保上级下发的各项医疗管控要求100%落地，全年不出现重大医疗管理合规性事故。

（二）医务科干事岗位职责

协助医务科主任完成日常文件流转、数据统