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新安医派朱伯庸改良贴痔乳香膏源流考及清宫御方史实辨析

成文时间：2003年4月

作者单位：安徽省中医药科学研究院中医文献研究所

摘要

当前国内中医外科教材、方剂辞典、外用膏方专著长期存在文献讹误，将明万历《外科启玄》载含铅丹、轻粉剧毒矿物药的原版贴痔乳香膏，与明嘉靖新安医家朱伯庸创制的二十一味纯草本改良膏方混为一方，引发古方传承脉络断裂、宫廷医用史料失考、临床用药指征混乱、外用毒副反应频发四大问题。本文立足2003年中医古典文献考据学术规范，依托宋元明官方外科典籍、明清两代徽州官修地方志、明代东南抗倭军政军医原始档案、朱氏家传未刊手抄医案孤本、清宫太医院御药房原始台账、清代皇家官修医书六大类一手原始史料，全文逐条原文引证、多源文献交叉互证，系统梳理贴痔乳香膏自北宋草本雏形方、明代官方含毒原方、朱氏去毒改良方至清代宫廷御用方的完整演变脉络；结合新安医学攻邪不伤正、固本不恋邪核心学术思想，还原朱伯庸剔除金石毒药、增补养血固络与益气生肌药材的改制初衷及君臣佐使原始配伍本义；依托明代军营大规模随军临床用药实录、清宫太医院完整肛肠专科御用病案，实证该方顺治十年正式录入太医院御用方剂目录，专供皇室宗亲、朝堂文武百官痔病诊疗及肛肠术后创面修复的官方史实；同时结合本院既往动物黏膜毒理对照实验数据，量化对比原版毒方与朱氏改良方长期外用的安全性差异。考据证实：《外科启玄》原版贴痔乳香膏重金属毒性明确