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患者术后社区护理脚本

一、入户前准备

1.1信息对接

患者从上级医院出院转入社区护理前，社区护理团队需在患者出院前24小时完成信息对接，对接内容包括：①核心诊疗信息：手术名称、手术分级、麻醉方式、术中出血量、术后病理结果、出院诊断、切口愈合等级、带管类型及置管深度、出院带药方案、上级医院出院医嘱、下次上级医院复诊时间；②基础健康信息：既往病史、药物过敏史、烟酒史、疫苗接种史、基础疾病控制情况；③社会信息：家庭住址、联系人及电话、照顾者护理能力、医疗支付方式。要求信息对接准确率达100%，存在缺项的需在患者出院前与上级医院管床医师补充完善，严禁信息不全开展入户护理。

1.2人员配置

根据手术分级配置护理人员：①一级手术（如脂肪瘤切除、腱鞘囊肿切除等小型手术）：配置N1级及以上注册护士；②二级手术（如阑尾切除、胆囊切除等中型手术）：配置N2级及以上注册护士；③三级、四级手术（如胃肠恶性肿瘤根治术、髋关节置换术、冠脉搭桥术等大型手术）：配置N2级及以上注册护士，由社区家庭医生全程参与评估；④特殊操作（如造口护理、中心导管维护）：需配置持有造口治疗师（ET）资质或静脉治疗专科资质的护理人员。

1.3物资准备

按护理需求准备分类物资：①无菌操作类：无菌手套、一次性换药包、0.5%聚维酮碘溶液、无菌生理盐水棉球、无菌纱布、医用胶带、无菌引流袋/造口袋等一次性耗材；②评估监测类：经校准的电