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医院数据、资料信息安全管理制度

第一章总则

为规范医院数据、资料及信息的安全管理，保障患者隐私权益，维护医疗业务系统的连续性、稳定性和安全性，依据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《医疗卫生机构网络安全管理办法》及相关行业标准和规范，结合本院信息化建设实际情况，制定本制度。本制度适用于医院所有部门、全体员工及在本院范围内开展活动的第三方合作单位。医院数据与信息安全管理遵循“安全第一、预防为主、综合治理、权责统一”的原则，实行统一领导、分级负责、全员参与的安全管理体系。所有涉及数据采集、存储、传输、处理、使用、销毁等环节的行为均受本制度约束，任何组织和个人不得违反。

第二章组织架构与职责

医院设立网络安全与信息化领导小组，作为信息安全工作的最高决策机构，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，信息科、医务科、护理部、财务科、人事科等部门负责人为成员。领导小组负责审定医院信息安全战略、规划及重大管理制度，审批安全建设项目预算，协调解决重大安全事件，督促各项安全措施的落实。

信息科（或独立设立的信息安全部门）作为信息安全工作的执行与监督管理机构，负责全院信息安全技术防护体系的建设与运维，制定技术标准和操作规程，定期开展安全检查、风险评估和漏洞扫描，监控网络运行状态，处置安全突发事件，并负责对全院员工进行信息安全培训与考核。

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