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2026年中医本科面试题及答案

1.请结合具体病证，说明阴阳学说在中医诊断中的核心应用逻辑。

阴阳学说是中医诊断的纲领性思维工具，其应用需紧扣“阴阳失调”这一核心病机。例如临床常见的“阴虚发热”与“阳虚畏寒”，二者均表现为体温异常，但本质是阴阳偏衰的不同方向。阴虚者，阴不制阳，虚热内生，可见午后潮热、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数，如更年期综合征患者；阳虚者，阳不制阴，阴寒内盛，表现为畏寒肢冷、面色晄白、下利清谷、舌淡胖苔白、脉沉迟，如慢性肠炎患者。诊断时需通过四诊合参辨别阴阳盛衰：望诊观察舌象润燥（阴虚舌燥、阳虚舌润），闻诊听声音高低（阴虚多声细、阳虚多声低），问诊侧重寒热喜恶（阴虚喜凉、阳虚喜温），切诊区分脉象虚实（阴虚脉细而数、阳虚脉沉而弱）。此外，阴阳互根理论指导对“阴损及阳”“阳损及阴”的判断，如糖尿病后期出现既口渴多饮（阴虚）又肢冷水肿（阳虚），提示阴阳两虚，需阴阳双补。

2.肝主疏泄的生理功能包含哪些具体维度？请结合临床常见症状说明其失调后的典型表现。

肝主疏泄涵盖四大维度：其一为疏调气机，即推动气的升降出入，若疏泄不及则气滞，可见胸胁胀满、善太息（如乳腺增生患者经前乳房胀痛）；疏泄太过则气逆，可见头痛目赤、急躁易怒（如高血压患者情绪激动时面红目赤）。其二为调畅情志，肝疏泄正常则心情舒畅，失调则情志异常，疏泄不及见抑郁寡欢、多疑善虑（抑郁症初期），疏泄太