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康复医学科管理制度及工作流程规范（完整版）

为规范康复医学科诊疗行为、优化科室管理、保障医疗安全、提升康复服务质量，依据国家康复医学诊疗规范、医院核心制度、院感及医保管理要求，结合科室临床工作实际，制定本康复医学科管理制度与工作流程规范。本制度适用于康复科全体医师、治疗师、护士、技师及后勤辅助人员，为科室日常运行、诊疗服务、质控检查、安全管理、绩效考核的统一执行标准。

第一部分康复医学科通用管理制度

一、科室总体工作制度

1.康复科严格遵守国家医疗卫生法律法规、医院各项核心制度、康复诊疗指南及技术操作规范，坚持安全、规范、精准、个体化康复诊疗原则。

2.实行科主任负责制，全面统筹科室医疗、教学、质控、安全、医保、院感及日常管理工作，各级人员各司其职、分级负责、层层落实。

3.严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、会诊、查对、交接班等核心制度，杜绝违规诊疗、违规操作。

4.所有康复诊疗项目必须有评估、有方案、有记录、有随访、有疗效评价，杜绝无指征康复、过度康复、盲目康复。

5.规范医患沟通，落实知情告知制度，康复治疗前充分告知治疗目的、流程、风险、禁忌、注意事项及自费项目，患者及家属知情同意后方可实施。

二、人员岗位职责制度

（一）科主任职责

统筹科室整体运营，制定科室发展、质控及年度工作计划；主持疑难、危重康复病例讨论；审核康复诊疗方案、特殊治疗及新技术开展；