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医联体分级诊疗双向转诊工作规范（完整版）

第一章总则

一、工作目标

1.短期运行目标

通过统一医联体内部各级医疗机构的转诊标准、流程、权责，实现基层首诊率提升至65%以上，上转患者平均等待时间压缩至1小时以内，下转患者接续服务衔接率达到100%，有效降低患者跨机构就诊的跑腿次数，减少不必要的重复检查，全年医联体内部患者就医次均费用下降8%-12%。

2.长期发展目标

逐步构建“小病在基层、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗就医格局，引导医联体内医疗资源合理流动，基层医疗卫生机构诊疗量占比稳定在55%以上，县域内就诊率达到90%以上，最终实现不同层级医疗机构功能定位差异化发展，患者就医负担持续降低，医疗服务整体效率稳步提升。

二、适用范围

1.医联体覆盖机构范围

本规范适用于纳入紧密型县域医联体、城市医疗集团建设范畴的所有成员单位，包括牵头三级综合医院、二级综合医院、专科定点医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室全部医疗卫生机构，所有成员单位必须严格遵照本规范开展双向转诊相关业务。

2.服务人群范围

所有在医联体覆盖区域内参加基本医疗保险的常住居民、临时居住满3个月以上的流动人口，以及符合医保异地就医直接结算政策的外来就诊人员，全部纳入本规范的双向转诊服务覆盖范围，急危重症不受参保地限制全部适用绿色通道规则。

三、基本原则

1.患者自愿原则

所有