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医院处方点评管理制度及职责

为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《处方管理办法》（卫生部令第53号）《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28号）《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》（国卫医发〔2020〕2号）《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》（国卫医发〔2020〕54号）《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）等法律法规及规范性文件要求，结合医院实际，制定本制度，适用于全院所有依法取得执业资格的医师、执业助理医师、药师，以及药学、医务、质控、医保、临床科室等相关部门和人员，覆盖门诊处方、急诊处方、住院医嘱单、互联网诊疗处方、麻醉药品及精神药品等特殊管理药品处方的全流程点评管理。

一、组织架构及各级职责

医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事会）是处方点评工作的最高决策机构，负责处方点评工作的统筹领导；下设处方点评工作小组，具体负责处方点评的日常实施工作，工作小组挂靠在药学部，组长由药学部主任担任，副组长由医务部主任、质控办主任、医保办主任担任，成员包括各专科临床药师（涵盖抗感染、抗肿瘤、心血管、神经内科、儿科、重症医学等专科方向）、医务部质控专员、医保办费用审核专员、各临床科室用药质控联络员，工作小组成员名单