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肿瘤中医姑息治疗诊疗指南（2025）

一、范围

本指南规定了肿瘤中医姑息治疗的适用人群、核心原则、辨证分型规范、干预方案、症状管理策略、疗效评价标准、安全用药规范及随访管理要求。适用于各期恶性肿瘤无法根治、伴随中重度症状负担、预期生存期6个月的患者，也可用于根治性治疗阶段症状不耐受、生活质量严重下降的肿瘤患者的辅助干预。本指南供中医科、肿瘤科、姑息医学科、老年医学科临床医师及护理人员参考使用。

二、规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

《WHO癌症姑息治疗基本定义与服务标准（2021版）》

《中国肿瘤姑息治疗临床实践指南（2024版）》

《中医病证诊断疗效标准（ZY/T001.1-94）》

《国家基本药物目录（中成药部分2024版）》

《恶性肿瘤中医诊疗指南（2023版）》

《老年人潜在不适当用药Beers标准（2023版）》

三、术语与定义

3.1肿瘤中医姑息治疗

以中医整体观、辨证论治为核心，结合现代姑息医学理念，通过中药、针灸、外治、情志干预等多种手段，缓解肿瘤患者躯体症状、改善心理状态、提高生活质量、延长生存期，不追求抗肿瘤根治性效应，以“减症、存质、延年”为核心目标的治疗模式。

3.2症状负担

指肿瘤患者因疾病本身、抗肿瘤治疗、合并症