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- 2026-08-10 发布于四川
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心血管内科全套临床指南及专家共识合集
(一)诊断与分层标准
根据《中国高血压防治指南(2023年修订版)》,高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg;动态血压监测(ABPM)诊断标准为24小时平均血压≥130/80mmHg,白天平均≥135/85mmHg,夜间平均≥120/70mmHg;家庭血压监测(HBPM)诊断标准为≥135/85mmHg。
按血压水平分级为:1级高血压(轻度)140~159/90~99mmHg,2级高血压(中度)160~179/100~109mmHg,3级高血压(重度)≥180/≥110mmHg;单纯收缩期高血压为SBP≥140mmHg且DBP<90mmHg。
心血管风险分层分为低危、中危、高危、很高危四层,分层依据包含血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床合并症:①低危:1级高血压无其他危险因素;②中危:1级高血压伴1~2个危险因素,或2级高血压无危险因素;③高危:1级或2级高血压伴≥3个危险因素,或存在靶器官损害,或3级高血压无其他危险因素;④很高危:3级高血压伴危险因素/靶器官损害/临床合并症,任何级别高血压伴临床合并症,或1级高血压伴糖尿病。
危险因素包括:年龄(男性≥55岁,女性≥65岁)、吸烟或被动吸烟、血脂异常(总胆固醇≥5.2mmol/L或LDL-C≥
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