耳鼻喉科诊疗服务规范.docxVIP

耳鼻喉科诊疗服务规范

一、门诊诊疗服务规范

（一）预检分诊规范

1.患者进入耳鼻喉科诊区后，分诊护士需在1分钟内完成初筛，重点询问4类核心信息：是否存在咽痛伴呼吸困难/声音嘶哑超过3天/突发听力下降/鼻部大量出血症状；近14天是否有头面部外伤史；是否有药物过敏史、既往耳鼻喉相关手术史；是否合并高血压、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病。

2.依据症状优先级完成分级分诊：Ⅰ级急危症（包括呼吸道梗阻导致的三凹征、活动性鼻出血出血量＞200ml、耳源性眩晕伴意识障碍、气管/食管异物可疑）直接纳入急诊绿色通道，5分钟内安排接诊医师；Ⅱ级急症（包括突发听力下降＜72小时、急性会厌炎无呼吸困难、咽喉部异物卡喉、眼部外伤累及鼻窦）优先安排就诊，等待时间不超过15分钟；Ⅲ级普通患者按挂号顺序就诊，等待时间不超过30分钟，等待期间每20分钟播报一次叫号进度，对65岁以上老人、孕妇、残障人士提供优先就诊服务。

3.分诊护士需提前核对患者就诊资料，包括既往耳鼻喉检查报告、影像资料、用药记录，提前放入就诊档案袋并放置于医师接诊台；为需要进行专科检查的患者提前发放知情告知书，明确检查目的、操作流程、注意事项及费用标准，患者签字确认后再安排检查。

（二）接诊规范

1.医师接诊时需首先核对患者姓名、年龄、就诊号，主动告知患者本人姓名、职称，接诊全程严格执行手卫生，每接诊1名患者前后必须采用七步洗手法消毒，为