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眼科指南规范

一、常规眼部检查规范

（一）裸眼视力检查

1.操作规范：检查距离为5m，视力表照度控制在300~500lux，环境光线均匀无反光。被检者需与视力表1.0行等高，先查右眼后查左眼，遮盖对侧眼时避免压迫眼球。自上向下逐行辨认，每行至少辨认出3个视标方可判定为该行视力合格，最低视力为0.01，若5m处无法辨认0.1视标，嘱被检者逐步向前行走，直至辨认出0.1视标，按公式“视力=0.1×被检者距离（m）/5”计算视力；若1m处仍无法辨认视标，改查数手指，记录能正确数出手指的最远距离；若无法数手指改查手动，记录能正确感知手动的最远距离；若无法感知手动改查光感，在暗室中记录能正确感知光源的最远距离，全盲记录为无光感。

2.判断标准：成人裸眼远视力≥1.0为正常，＜1.0需进一步排查屈光不正或眼部病变；儿童视力随年龄变化，3岁儿童正常裸眼远视力≥0.5，4~5岁≥0.6，6~7岁≥0.8，≥8岁≥1.0，低于对应年龄最低值视为视力异常。

（二）眼压检查

1.操作规范：首选非接触式眼压计（NCT）检查，被检者取坐位，下巴置于颌托，前额紧贴额带，注视内置红点，操作者对准角膜连续测量3次，取平均值，每次测量间隔至少30秒；若采用Goldmann压平眼压计，需行表面麻醉，放置消毒的测量头，调整压力旋钮至蓝带两个半环中点对齐，按公式“眼压（mmHg）=测量值×10+校正值”计算，角膜厚