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养老院老人防跌倒制度

一、总则

1.1编制目的

为有效降低养老院在住老人跌倒发生率，减少跌倒所致的骨折、颅脑损伤等严重伤害事件，保障老人生命健康与生活质量，依据《老年人跌倒干预技术指南》《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）、《老年护理实践指南（试行）》等国家标准及行业规范，结合本院运营实际制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于本院全体在住老人、行政管理人员、医护人员、护理员、后勤保障人员及相关第三方服务人员，所有涉及老人日常照料、环境运维、医疗服务的岗位均须严格落实本制度要求。

1.3工作目标

全院老人跌倒年发生率控制在3‰以下，跌倒所致重度伤害（骨折、颅内出血、需要手术治疗或ICU救治）发生率较上年下降≥10%，跌倒事件上报及时率100%，跌倒后规范处置率100%，跌倒原因整改完成率100%。

二、跌倒风险分级评估制度

2.1评估主体

由本院执业医师、注册护士、高级护理员组成评估小组，护士为第一评估责任人，评估结果须经医师审核确认后方可生效。

2.2评估时机

入院长者：入住48小时内完成首次评估，急诊或急性病恢复期入住老人须于入住2小时内完成紧急评估；

常规复评：低风险老人每6个月复评1次，中风险老人每3个月复评1次，高风险老人每1个月复评1次；

动态评估：老人发生跌倒、经历手术/急性疾病、跌倒相关用药调整、身体功能出现明显变化（如步态异常、肌