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幼儿膳食食品安全家长调研问卷

尊敬的各位家长：

您好！为全面掌握您孩子在家庭日常膳食中的食品安全行为习惯、饮食结构特点，以及您对幼儿园膳食食品安全管理工作的意见建议，持续优化幼儿园膳食配餐方案、强化食品安全保障体系，切实保障全体在园幼儿的身体健康与生长发育，我们组织开展本次调研。本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于幼儿园膳食食品安全工作的统计分析与优化改进，请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

一、幼儿及家庭基础信息

1.您孩子所在年龄段：

□3岁及以下（托班）□4岁（小班）□5岁（中班）□6岁及以上（大班）

2.您孩子的性别：

□男□女

3.您家庭日常共同居住的用餐人数为：

□2人及以下□3人□4人□5人及以上

4.您家庭日常主要的膳食制作场所是：

□家庭厨房自行制作□长期购买外卖成品□长期在外就餐（餐馆、小吃店）□部分家庭制作、部分外购□其他（请注明__________）

5.您家庭的月总收入范围是：

□5000元及以下□5001元-10000元□10001元-20000元□20001元及以上

6.您作为主要喂养人的学历背景是：

□初中及以下□高中/中专/职高□大专/本科□硕士研究生及以上

二、家庭日常幼儿膳食食品安全认知与行为习惯

1.您是否关注幼儿膳食食品安全相关信息：

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