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2026年抢救药品定期核查护理方案

一、方案制定依据与适用范围

本方案依据《中华人民共和国药品管理法（2024修正版）》《静脉用药集中调配质量管理规范》《医疗机构药事管理规定》《护理分级》（WS/T431-2023）、《三级医院评审标准（2022年版）》中关于抢救药品管理的相关要求，结合本院2021-2025年抢救药品不良事件统计数据（全院共发生抢救药品管理不良事件12起，其中7起为效期过期、3起为数量不符、1起为药品混放、1起为标识模糊，不良事件发生率由2021年的0.12‰下降至2025年的0.04‰，仍存在核查环节不闭环、责任追溯不明确的问题）制定，适用于本院所有临床科室、手术室、ICU、急诊医学科、介入导管室、新生儿科、门诊抢救室等所有存放抢救药品的单元。本方案旨在规范抢救药品定期核查流程，保障抢救药品100%处于“备用有效、数量准确、标识清晰、取用便捷”状态，降低因抢救药品管理缺陷导致的医疗安全不良事件，目标将抢救药品管理不良事件发生率控制在0.02‰以下。

二、抢救药品核查分类与基数管理

（一）抢救药品分类存放要求

全院抢救药品统一分为5大类，各科室按分类固定存放位置，标识清晰：

1.心肺复苏类：肾上腺素（1mg/1ml）、去甲肾上腺素（2mg/1ml）、异丙肾上腺素（1mg/2ml）、阿托品（0.5mg/1ml）、胺碘酮（150mg/3ml）、利多卡因（100mg