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老年听力障碍沟通照护指南（2026）

一、核心背景与现状数据

我国第七次全国人口普查数据显示，60岁及以上老年人口达2.64亿，占总人口的18.70%；据中国听力语言康复科学分会2025年发布的《中国老年听力健康白皮书》数据，我国60岁以上人群中听力障碍患病率达67.9%，其中中度及以上听力障碍占比32.6%，仅18.3%的听力障碍老年人使用助听器，不到5%的使用者完成了规范的康复适配调试。听力障碍已成为影响老年人生活质量、认知功能与社会参与度的第三大老年慢性健康问题，研究显示，未经干预的老年听力障碍人群，痴呆发生风险是听力正常老年人的2.8倍，抑郁发生率提升47%，因此掌握科学的沟通照护方法，是提升老年人生存质量的核心环节。

二、老年听力障碍的基础认知与分级分类

（一）听力损失程度分级（基于纯音气导平均阈值，单位：dBHL）

目前国际通用WHO2021版分级标准，结合老年人群听力损伤特征调整后：

1.正常听力：≤25dB，可听清正常距离耳语、日常对话无干扰；

2.轻度听力损失：26~40dB，对细小声音、远距离谈话、背景噪音下的对话分辨困难，约42%的60~69岁老年人处于该阶段；

3.中度听力损失：41~60dB，需要对方提高音量才能听清日常对话，看电视需要开大音量，电话沟通困难，该阶段占70~79岁老年听力障碍人群的41%；

4.重度听力损失：61~80dB，仅能