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中国糖尿病防治指南（2024版）

一、糖尿病流行病学与防控现状

我国成人糖尿病患病率已达12.8%，患病人数超1.4亿，居全球首位，其中2型糖尿病占比超90%，1型糖尿病约占5%，特殊类型糖尿病占比不足3%，妊娠糖尿病年发病率约为6.8%。目前我国糖尿病防控呈现“三低一高”特征：诊断率仅为36.7%，即超六成患者未被及时发现；治疗率为32.9%，近三分之一确诊患者未接受规范干预；控制率仅为16.5%，达标患者不足两成；而糖尿病前期人群占比达35.2%，总人数超3亿，糖尿病防控形势极为严峻。

糖尿病所致并发症是我国居民致死、致残的重要原因：2023年全国慢性病监测数据显示，糖尿病患者心脑血管疾病发生风险较非糖尿病人群升高2~4倍，糖尿病肾病是终末期肾病的首要病因，占比达28.7%，糖尿病视网膜病变是工作年龄人群致盲的首位原因，糖尿病足病是非创伤性截肢的首要病因，占比超30%。糖尿病相关医疗支出占我国卫生总费用的8.5%，年直接医疗支出超6000亿元，给家庭和社会带来沉重负担。

本次指南修订基于近5年我国人群的高质量循证医学证据，结合国际先进防控理念，突出“预防为主、早诊早治、个体化管控、全周期管理”原则，适用于各级医疗机构的内分泌科、全科、妇产科、老年科等相关科室医务人员，也为公共卫生领域糖尿病防控工作提供依据。

二、糖尿病的定义、分型与诊断标准

（一）定义

糖尿病是一组由胰岛素分泌