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心脏康复运动处方专家共识

一、前言

心血管疾病是全球范围内导致死亡的首要原因，我国现有心血管疾病患者约3.3亿，其发病率、死亡率仍呈持续上升趋势。循证医学证据表明，以运动为核心的心脏康复可使心血管疾病患者全因死亡率降低20%~35%，心源性死亡率降低25%~38%，主要不良心血管事件发生率降低15%~30%，同时能显著改善患者运动耐力、生活质量，减少再住院率和医疗费用。为规范心脏康复运动处方的制定与实施，保障康复的安全性与有效性，中华医学会心血管病学分会、中国康复医学会心血管病专业委员会组织国内相关领域专家，结合最新国际指南与我国临床实践，制定本共识。

二、心脏康复的适用人群与禁忌证

（一）适用人群

所有明确诊断心血管疾病且病情稳定的患者，均推荐接受规范化心脏康复，具体包括：

1.急性心肌梗死发病后7~14天、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后2~7天、冠状动脉旁路移植术（CABG）术后1~2周的病情稳定患者；

2.稳定型心绞痛、慢性心力衰竭（NYHA心功能Ⅰ~Ⅲ级）、缺血性心肌病患者；

3.心脏瓣膜置换/修复术后、心脏移植术后、先天性心脏病矫治术后病情稳定的患者；

4.存在高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等心血管高危因素，且经评估适合运动干预的人群。

（二）绝对禁忌证

1.不稳定性心绞痛或静息时心绞痛发作频率＞2次/24h；

2.未控制的严重心律失常，如室性心动过速、心