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2026年铍病性肉芽肿性皮肤病诊疗指南

前言

铍病性肉芽肿性皮肤病是一类由铍及其化合物接触所诱发的、以皮肤肉芽肿形成为主要病理特征的迟发型超敏反应性疾病。本病在职业接触人群中具有明确的致病源，临床表现复杂多样，诊断与治疗涉及职业医学、皮肤科学、免疫学及病理学等多个学科领域。为规范本病的临床诊疗行为，提高各级医疗机构对本病的早期识别、规范诊断与合理治疗水平，由中华医学会皮肤性病学分会牵头，联合职业病分会、呼吸病学分会、免疫学分会及病理学分会共同组建指南修订委员会，依据循证医学原则与最新临床研究证据，对本病的诊疗规范进行系统更新与完善。

本指南的制订严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》，证据等级与推荐强度采用GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）系统进行评定。GRADE系统将证据质量分为高、中、低、极低四个等级，将推荐强度分为强推荐与弱推荐（条件性推荐）两个级别。证据质量分级主要依据研究设计类型、偏倚风险、结果一致性、间接性与精确性等因素综合判定；推荐强度则综合权衡干预措施的利弊平衡、患者偏好与价值观、资源利用及实施可行性等因素后形成。

本指南适用于各级综合医院皮肤科、职业病科、呼吸科、变态反应科、病理学科以及基层医疗机构的医务人员在临