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2026年迁延性肾积水诊疗指南**

（以下简称“本指南”）

前言

迁延性肾积水（chronichydronephrosis，CH）是因尿路梗阻或功能性排尿障碍导致肾盂肾盏系统持续性扩张、肾实质逐渐萎缩且不可逆的一种疾病。其病因复杂、临床表现多样，若未及时干预，易进展为慢性肾功能不全、高血压甚至尿毒症。近年来，随着影像学技术的进步和微创手术的发展，CH的诊断与治疗策略不断更新。为统一临床思路、提高诊疗规范性、降低不必要的侵入性检查和过度治疗，本指南在中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则框架下，结合GRADE证据分级体系，系统梳理了CH的流行病学、病因、发病机制、临床表现、检查与诊断、分期评估、治疗原则及特殊人群管理，旨在为临床医师提供循证、可操作的诊疗路径。

编制依据

本指南的编制遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（2023年版）及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）方法学。编制过程包括：1.问题提出：基于临床实际需求，形成PICO（人群、干预、比较、结局）框架。2.证据检索：在国内外公开的医学文献库中检索近十年（2014?2024）关于CH的流行病学、病因、诊断、治疗及预后的研究，涵盖随机对照试验、队列