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2026年表面近距离放射治疗指南

前言

表面近距离放射治疗（SurfaceBrachytherapy，简称SBT）是指利用放射源直接贴近或置于病变表面，以高剂量、短程的方式实现局部肿瘤精准杀伤的一种放射治疗技术。随着放射源技术、剂量计算系统和质量控制手段的不断进步，SBT在皮肤癌、头颈部浸润性病变、乳腺浅表肿瘤以及某些良性疾病的局部控制中得到广泛应用。为规范临床实践、提高疗效与安全性，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，系统梳理国内外最新研究证据，结合临床实践经验，制定出具有国家级权威性的临床操作规范。

编制依据与法律法规

本指南的编制参照国家卫生健康委员会发布的《临床诊疗指南管理办法》、国家药品监督管理局关于放射性药品和射线装置的监管规定，以及国际放射防护委员会（ICRP）最新推荐的剂量限值与防护原则。在证据检索过程中，遵循系统评价与Meta?分析的方法学标准，纳入发表于核心期刊的随机对照试验（RCT）、前瞻性队列研究以及高质量的病例对照研究。未纳入的文献均因研究设计存在偏倚、样本量不足或缺乏关键终点而被排除。

适用范围与对象

本指南适用于以下临床场景：1.皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌及其他表浅恶性肿瘤的根治性或姑息性局部治疗。2.头颈部浸润性鳞状细胞癌、口腔黏膜病变及耳部肿瘤的近距离boost