小舞蹈病的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

小舞蹈病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据（一）?1.小舞蹈病是风湿热的神经系统常见表现,常为亚急性起病,发病多为5~15岁儿童和青少年。?2.临床表现为不自主舞蹈样动作、肌张力降低、肌力减弱、自主运动障碍和情绪改变,身体各部位均可出现一种不自主、无目的、不规则、幅度大小不等的急促动作,一般上肢重于下肢,近端重于远端,体检可发现双手握力时紧时松,情绪紧张时加重,安静时减轻,睡眠时消失。?3.伴有风湿性心脏病者可有心脏扩大及杂音,还可有风湿性关节炎、皮下结节。?4.外周血白细胞增多,嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,C反应蛋白增高,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增加,咽拭子培养检出A型溶血型链球菌。

诊断依据（二）?5.头颅CT显示尾状核区低密度灶及水肿,MRI可见尾状核、壳核和苍白球增大,脑电图常为轻度弥漫性慢活动非特异改变。

检查方法

检查方法?1.血常规、血沉、C反应蛋白、血清抗“O”检测,咽拭子培养检A型溶血型链球菌。?2.胸部X线片、心电图检查。?3.脑电图、头颅CT或MRI检查。

治疗措施

治疗措施（一）?1.一般处理卧床休息、镇静,加强营养。?2.抗风湿治疗青霉素40万~80万U,1~2/d,2周为1个疗程。青霉素过敏者可用红霉素或四环素,同时使用阿司匹林0.5~1g,4/d,或水杨酸钠1