2026年创伤后应激障碍伴躯体形式障碍诊疗指南.docxVIP

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2026年创伤后应激障碍伴躯体形式障碍诊疗指南》

前言

创伤后应激障碍（Post?TraumaticStressDisorder，PTSD）伴躯体形式障碍（SomaticSymptomDisorder，SSD）是指在经历或目睹威胁生命或身体完整性的极端事件后，出现持续的再体验、回避、觉醒改变等核心症状，同时伴有多种不能充分解释之躯体不适感、疼痛或功能障碍，且这些躯体症状在临床检查中未发现对应的器质性病变，或其程度明显超出伴随疾病所能解释的范围。近年来，国内外流行病学调查显示，PTSD合并SSD的患者占PTSD总病例的30%～45%，其病程更为迁延，致残率更高，且对常规抗抑郁或抗焦虑药物的反应较差。鉴于此类共病在临床中的高发与复杂性，亟需制定统一、循证的诊疗规范，以提高诊断准确性、优化治疗方案、降低医疗资源浪费并改善患者生活质量。本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，结合国内三甲医院三十年临床经验与国家级指南编撰实践，旨在为各级医疗机构提供科学、规范、可操作的诊疗路径。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请全国精神卫生、psychosomaticmedicine、创伤应激、疼痛管理及康复医学领域的资深专家组成编写组。编写过程遵循以下步骤：1.需求评估：通过全国三甲医院门诊与