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2026年迁延性面神经麻痹疼痛科诊疗指南

前言

面神经麻痹（Bell麻痹）为周围性面神经炎症性疾病，多数患者在急性期可获得良好预后，但约10%-20%的患者出现迁延性面神经麻痹，伴随持续性疼痛、肌肉萎缩、同kinesis及面部畸形，严重影响生活质量和社会功能。本指南旨在统一迁延性面神经麻痹疼痛的诊断标准、评估方法、治疗策略及随访管理，以提高临床决策的科学性和规范性，降低不必要的检查和过度治疗。指南编制遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，充分结合国内外最新临床研究、系统评价及专家共识，力求提供可操作、循证且具备临床适用性的指导意见。

编制说明

本指南由全国面神经疾病领域的临床专家、康复医师、疼痛专家、神经电生理技术人员及方法学专家共同制定。编制过程包括：1.问题提出：基于临床实际需求，明确迁延性面神经麻痹疼痛的定义、流行病学、病因、诊断、治疗及预后等关键临床问题。2.证据检索：在PubMed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库中检索至2025年12月31日的相关文献，采用MeSH术语及自由词组合，包括“chronicfacialnervepalsy”、“post?paralyticpain”、“synkinesis”、“facialneuromuscularretraining”等。3.