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中国创伤后应激障碍防治指南2025

本指南基于中国人群创伤后应激障碍（Post-TraumaticStressDisorder,PTSD）本土流行病学证据、循证医学研究成果及临床实践经验制定，旨在规范各级各类医疗卫生机构、心理服务机构的PTSD防治工作，提高识别率、治疗率，降低慢性化率与疾病负担，适用于普通人群、特殊职业人群、灾害与事故受灾人群的PTSD预防、评估、诊断、治疗及随访全流程管理。

一、流行病学特征与疾病负担

（一）患病率数据基于2013-2015年全国精神障碍流行病学调查及2020-2024年覆盖12个省市的专项随访数据，我国普通人群PTSD终生患病率为0.3%，12个月患病率为0.2%；考虑到普通人群中约61.3%的个体一生中会至少经历1次符合诊断定义的创伤性事件（包括直接经历危及生命的伤害/性暴力、目睹他人死亡或重伤、间接接触创伤性细节如应急救援人员处置灾难现场、亲属经历突发创伤事件等），创伤暴露人群的PTSD总体患病率为8.2%。不同创伤类型对应的PTSD发病风险存在显著差异：人际暴力创伤（强奸、亲密伴侣暴力、绑架、校园欺凌）暴露后患病率最高，达34.7%；生产安全事故、交通事故等事故灾难暴露后患病率为16.8%；地震、洪水等自然灾害暴露后患病率为10.4%；目睹他人创伤、工作中反复接触创伤细节的人群患病率为7.3%。2023年中华医学会精神病学分会多