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中国精神分裂症防治指南(2025版)

本指南基于2019-2024年国内外精神分裂症临床循证证据、我国人群流行病学队列数据、全国精神卫生服务体系运行实践制定，适用于各级精神专科医疗机构、综合医院精神心理科、基层医疗卫生机构、社区康复机构的专业人员，为精神分裂症的预防、诊断、治疗、管理、康复全流程提供标准化技术规范，目标是提升我国精神分裂症防治水平，降低疾病负担，改善患者预后与生活质量。

一、流行病学特征与疾病负担

基于2018-2024年全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团覆盖123.6万18岁及以上常住居民的精神障碍流行病学抽样调查合并长期随访数据，我国精神分裂症加权终生患病率为0.62%，12个月患病率为0.47%，估算全国现存18岁及以上精神分裂症患者约890万。疾病发病年龄呈现明显的青年高峰特征：男性发病高峰为18-25岁，女性为23-32岁，18-34岁首次发病人群占全部发病病例的56.2%；农村地区患病率略高于城市（加权OR=1.17，95%CI1.09-1.26），欠发达农村地区的未治疗率较东部城市地区高2.3倍。

疾病负担方面，精神分裂症所致伤残调整寿命年（DALY）在我国所有精神障碍中占比29.7%，居重性精神障碍首位；患者全病因过早死亡率为普通人群的2.83倍，平均预期寿命较普通人群缩短15-20年，主要死亡原因依次为心血管疾病（占比42.1%）、自杀（占