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抗菌药物临床应用管理办法

第一章总??则

第一条??为加强我院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，执行落实卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令84号），根据相关法律法规，制定本办法。

第二条??本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

第三条??医院各部门、各科室和相关工作人员必须认真学习并执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令84号）。医院药事管理和药物治疗委员会、抗菌药物管理工作组负责我院抗菌药物临床应用的监督管理，医务科、药学部、护理部、医院感染办公室、网络信息中心、质控办、经管办负责落实、协调具体要求、工作和措施的执行和落实。

第四条??本办法适用于我院各部门、各临床科室、医疗组和医药护工作人员的抗菌药物临床应用管理工作。

第五条??抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

第六条??抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：

（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有