上腹疝伴梗阻的护理查房
一、前言
护理查房是护理工作中重要的质量控制与业务提升环节,通过对具体病例的系统梳理,可规范护理流程、强化护理人员对疾病的认知。本次护理查房聚焦上腹疝伴梗阻这一临床常见且易引发严重并发症的疾病,旨在探讨其护理干预要点,提升护理人员对该病的护理能力,为患者提供更优质的护理服务。上腹疝伴梗阻因疝内容物嵌顿导致肠道通畅性受阻,若处理不及时可能引发肠绞窄、肠穿孔等致命并发症,因此护理工作需围绕缓解症状、预防并发症、促进康复展开,接下来将结合具体病例逐步阐述。
二、患者病情汇报
患者男性,65岁,因“上腹部持续性胀痛24小时,伴呕吐3次、停止排气排便12小时”入院。既往有慢性支气管炎病史10年,长期咳嗽(每日咳嗽5-10次,偶有咳痰),无手术史、过敏史。
主诉:患者晨起时感上腹部隐痛,后逐渐加重为持续性胀痛,伴恶心,当日10时许呕吐1次,为胃内容物(量约200ml),14时许再次呕吐2次,量约300ml,呕吐后腹痛未缓解;昨日晚饭后至今未排气排便,自觉腹部逐渐膨隆。
入院查体:体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg;神志清楚,精神萎靡;腹部膨隆,左上腹可触及一约5cm×4cm质硬包块,边界不清,压痛明显,反跳痛阳性;肠鸣音亢进,可闻及气过水声(4-5次/分);肛门指诊未触及异常,指套无血迹。
辅助检查:腹部CT
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