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云母尘肺叁期的护理查房

一、前言

尘肺病作为我国最常见的职业性呼吸系统疾病，其发病与长期吸入生产性粉尘密切相关。云母尘肺作为尘肺病的特殊类型，因长期吸入云母粉尘引发肺组织弥漫性纤维化，病情进展至叁期时，患者肺功能严重受损，常合并呼吸衰竭、肺心病等并发症，护理难度显著增加。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过系统梳理患者病情、分析护理问题并制定针对性干预措施，是提升云母尘肺叁期患者生存质量、延缓疾病进展的关键手段。本文以“云母尘肺叁期的护理查房”为主题，围绕典型病例展开全流程分析，旨在为临床护理实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为58岁男性患者，职业为某云母矿开采工人（粉尘接触史28年），因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促加重伴双下肢水肿1月”于2024年3月10日入院。现病史：患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色黏痰，以晨起为著，未规律诊治；近5年逐渐出现活动后气促，爬2层楼即需休息；1月前因受凉后咳嗽加剧，咳黄脓痰，气促加重至平地行走50米即感呼吸困难，伴夜间不能平卧、双下肢凹陷性水肿，无发热、胸痛。既往史：否认高血压、糖尿病史，无吸烟史；家族史无特殊。查体：T36.8℃，P108次/分，R24次/分，BP135/85mmHg；慢性病容，口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音；心率108次/分，律齐，P2＞A2，剑突下可见心尖搏动