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二期复发梅毒疹的护理查房

一、前言

梅毒作为由梅毒螺旋体引起的慢性系统性性传播疾病，其病程复杂且具有潜伏性。二期梅毒是感染后6-12周的典型阶段，若治疗不规范或免疫力下降，可能出现二期复发梅毒疹，表现为皮肤黏膜损害的反复，不仅影响患者生理健康，更易引发心理负担及传播风险。护理查房作为临床护理质量提升的核心环节，通过系统梳理患者病情、评估护理问题并制定针对性措施，是保障患者康复、降低复发及传播风险的关键手段。本次护理查房以“二期复发梅毒疹”为主题，围绕一例典型病例展开，旨在通过多维度分析，总结此类患者的护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房对象为28岁女性患者，主因“躯干、四肢皮疹反复2月，加重1周”入院。患者2年前有非婚性行为史，1年前因外阴无痛性溃疡诊断为“一期梅毒”，予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注（1次/周，共3次），治疗后未规律复查血清学指标。2月前无诱因出现躯干散在红色斑丘疹，伴轻度瘙痒，未予重视；1周前皮疹扩散至四肢，部分融合成斑块，表面脱屑，伴乏力、低热（体温37.5-38.0℃），遂就诊。查体：T37.8℃，P88次/分，R18次/分，BP110/70mmHg；躯干、四肢可见对称分布的玫瑰色斑丘疹及铜红色斑块，直径0.5-2cm，边界清晰，部分表面有领圈状脱屑，掌跖部见特征性暗红色斑疹；双侧腹股沟淋巴结肿大（直径约1cm）