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亚急性肝衰竭的护理查房

一、前言

亚急性肝衰竭是由多种病因引起的肝细胞大量坏死、肝功能急剧减退的严重肝脏疾病，其病情进展快、并发症多、病死率高，护理干预对改善患者预后、提高生存质量具有重要意义。为总结亚急性肝衰竭患者的护理经验，规范护理流程，提高护理人员的专业水平，本次针对1例乙肝相关性亚急性肝衰竭患者进行护理查房，旨在通过对患者病情的系统分析、护理问题的精准识别及护理措施的有效实施，探讨亚急性肝衰竭患者的个性化护理方案。现将本次“亚急性肝衰竭的护理查房”内容汇报如下。

二、患者病情汇报

患者男性，45岁，因“乏力、尿黄1个月，加重伴恶心、呕吐1周”入院。1个月前无明显诱因出现全身乏力，尿色加深如浓茶样，未予重视；1周前上述症状加重，伴恶心、呕吐（每日3-4次，呕吐物为胃内容物，无呕血）、腹胀，进食后明显，遂至我院就诊。既往有乙肝病史10年，未规律服用抗病毒药物，无长期饮酒史，无肝毒性药物使用史，家族中母亲有乙肝病史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg；意识清楚，精神差，皮肤巩膜重度黄染，未见瘀点瘀斑；腹部膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性；双下肢无水肿，尿量约800ml/24h。

实验室及辅助检查：肝功能示ALT1200U/L、AST800U/L、总胆红素（TBIL）300μm