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全身性硬化性肌病的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升专业能力、规范护理流程的重要环节，尤其针对复杂疑难疾病，通过系统的病情分析与护理策略探讨，可有效提高护理质量并改善患者预后。全身性硬化性肌病（SystemicSclerosingMyopathy）作为一种罕见的自身免疫性疾病，以皮肤及肌肉进行性硬化、多系统受累为特征，其护理涉及皮肤管理、功能维护、并发症预防及心理支持等多维度，对护理人员的专业能力提出较高要求。本次护理查房以本科室收治的1例全身性硬化性肌病患者为案例，围绕“全身性硬化性肌病的护理”展开系统性讨论，旨在通过病情回顾、疾病认知、护理评估及措施优化，为同类患者的临床护理提供参考依据。

二、患者病情汇报

本次查房病例为女性患者，52岁，因“双手皮肤紧绷伴双下肢无力3年，加重1月”于2023年10月8日入院。现病史：患者3年前无明显诱因出现双手手指皮肤增厚、紧绷，遇冷后手指发白、麻木（雷诺现象），未系统诊治；2年前逐渐出现双下肢肌肉僵硬、活动后乏力，伴吞咽干硬食物困难；近1月上述症状加重，双下肢肌力下降至3级（MRC肌力分级），行走需搀扶，同时出现干咳、活动后气促。既往史：否认高血压、糖尿病史，无药物过敏史，家族中无类似疾病史。

入院查体：体温36.5℃，心率88次/分，呼吸20次/分，血压125/75mmHg；颜面部皮肤菲薄、发亮，双手手指