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长期疼痛抑郁诱发量表

一、量表开发背景与适用范围

长期疼痛通常指持续时间超过3个月、难以通过常规治疗完全缓解的疼痛，是全球范围内高发的公共卫生问题。据国际疼痛研究协会（IASP）2023年流行病学数据显示，全球成年人慢性疼痛患病率约为20%~35%，其中约45%~65%的慢性疼痛患者会伴随不同程度的抑郁情绪，抑郁情绪会进一步放大疼痛感知、降低治疗依从性，形成“疼痛-抑郁-疼痛加重”的恶性循环，显著升高患者致残率与自杀风险。目前临床常用疼痛评估工具多聚焦疼痛程度，缺乏针对疼痛患者特异性抑郁风险的分层评估，本量表基于大样本临床数据开发，用于18~75岁存在连续3个月及以上疼痛的成年患者，可快速筛查抑郁发生风险、明确抑郁严重程度，为临床干预提供量化依据。本量表信效度检验结果显示：Cronbach’sα系数为0.892，重测信度为0.827，结构效度拟合指数（CFI）为0.914，符合心理测量学标准。

二、评分规则与风险分层

本量表共包含24个条目，分为疼痛相关生理影响维度（8条目）、情绪认知维度（10条目）、社会功能维度（6条目）三个因子，所有条目采用0~4分5级评分法：0分=完全没有，1分=偶尔（每周少于1天），2分=一半时间（每周1~3天），3分=大部分时间（每周4~5天），4分=几乎每天。

所有条目得分相加为总分，风险分层标准如下：

1.低风险：总分≤24分，抑郁发生概率＜15