完整版病历书写基本规范试题及答案.docxVIP

完整版病历书写基本规范试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.入院记录应当在患者入院后多长时间内完成（）

A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时

2.首次病程记录的完成时限为患者入院后（）

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

3.主治医师首次查房记录应当于患者入院后多长时间内完成（）

A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时

4.病历书写过程中出现错字时，正确的修改方式是（）

A.用双线划在错字上，注明修改时间并签名B.用修正液覆盖错字

C.用小刀刮除错字D.直接涂黑原错字

5.病情稳定的住院患者，病程记录的记录间隔至少为（）

A.1天B.2天C.3天D.5天

6.手术记录的完成时限为术后（）

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

7.死亡病例讨论记录应当在患者死亡后多长时间内完成（）

A.3天B.1周C.10天D.2周

8.下列哪项不属于现病史的记录内容（）

A.发病诱因B.伴随症状C.既往药物过敏史D.发病后的诊疗经过

9.因抢救急危患者未能及时书写病历的，相关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记（）

A.