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流行性感冒诊疗方案

流感病毒属于正黏病毒科，为单股负链分节段RNA病毒，根据核蛋白和基质蛋白的抗原性差异，分为甲、乙、丙、丁四型。甲型流感病毒根据病毒表面的血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的蛋白结构和基因特性，可分为18个HA亚型（H1-H18）和11个NA亚型（N1-N11），目前感染人的主要亚型为H1N1pdm09、H3N2，近年偶有H5N1、H5N6、H7N9、H9N2等禽流感病毒感染人的散发病例，但尚未具备持续人际传播能力。乙型流感病毒分为Victoria系和Yamagata系两个谱系，可引起局部季节性流行，极少引起全球范围大流行。丙型流感病毒感染人后多表现为轻症上呼吸道感染，主要感染儿童，多为散发病例。丁型流感病毒主要感染牛、猪等家畜，尚未发现人间感染的确切证据。流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟即可灭活，在0-4℃环境可存活数周，-70℃以下可长期存活，对干燥、寒冷环境有较强耐受力，在干燥的呼吸道分泌物中可保持感染性数天。甲型流感病毒易发生抗原变异，其中抗原漂移是指病毒表面蛋白的氨基酸位点发生小幅突变，抗原性出现小幅变化，可逃逸人群已有的预存免疫力，是导致每年季节性流感流行的主要原因；抗原转换是指病毒HA和/或NA发生重大抗原改变，形成可感染人的全新亚型，人群普遍缺乏特异性免疫力，可引发全球大流行。

流行病学层面，流感患