中医药治疗房颤的研究进展.pdfVIP

第25卷第5期 长誊中暇药大学学缀 Vol。25 ofTraditionalChinese 2009年lO月 JournalofChangehunUniversity Medicine lO．2009 中医药治疗房颤的研究进展 路美娟1，赵英强2。指导：张伯礼1 (1。天津中压药大学，天津300193；2。天津中嚣筠大学第二|；}}}属薮院，天津3∞150) 摅要：心房纤颤是临床土最常见的一种心律失常，具有较高的发病率，严重危害人们的健康。在心房纤 颤的治疗中，西药有一定的毒副作用，非药物疗法应用受限。中医药治疗心房颤动具有效力高，不良反应少，应 用前景广阅等优点。 关键词：房颤／q,医筠治疗；心阴虚；心气虚；炙甘草汤／治疗应用 巾图分类号：11541．7 文献标识码：A 心房纤颤是临床上最常觅的一种心律失常，具 型，心血不足、瘀血阻络。刘梅等【9】报道快速性心律 有较高的发病率。周自强等L1】在我豳13个省份进行失常临床上最常见的证型为气阴丽虚型和痰热壅结 了房颧大规模流行病学调查。研究表明，中国房颤患 型。杜贵传110j用生脉散加减治疗30例房颤老人，通 病率为0．77％，患病率蠢随年龄显著增加盼趋势捌2， 过辨证对处方进行加减施治，30侧患者，26铡3d内 80岁以上人群患病率达7。5％。西药治疗有一定的心电恢复正常。 毒副作用，非药物疗法应用受限。中药以其增强疗 2。2经方治疗炙甘草汤又名复脉汤，来源于《伤寒 效，减低毒性等优点，为房颤的治疗开阔了思路。 论》，由炙甘草、生姜、人参、生地黄等9味药组成，具 l病因病机 有益气补血复脉之功效，历代医家均将其作为治疗心 律失常(即中医所谓“心动悸，脉结代”)的要药。近年 ，§房纾颤的瘸橇实簇力本虚标实，龙以本虚势关 来，应用现代科学理论对其抗心律失常作用的研究颇 键。其病因病机，各家认识不同。周仕亮【3J认为心阳 多，临床应矮也墨趋普遍。关洪峰¨lJ通过实验得恕 或心阴兼雨亏虚为本，瘀血水停为标。王金玺等强l认 加味炙甘草汤转复心力衰竭并发的阵发性房颤成功 为，其病因病机为气血不足，阴虚火旺，心失所养，虚 率达贷。23％。说明炳味炙甘草汤对心力衰竭并发 火上炎及心血瘀阻而致心阳妄动。吴鸿等[5】在临床 的阵发性快速型房颤安全且有效。生脉散最早见于 实践中总结出本瘸的发病极制，认力无外乎“纛”“瘀” 金·张元素《医学窟潦》载：“麦门冬，气寒，味徽苦苜， “热”。即气阴亏虚，热毒瘀血，心神失养。付蓉等【6]叙 治肺中伏火，脉气欲绝，加五味予、人参二味，为生脉 述张艳教授明确提出房颧的发生是以心气阴两虚为 散，补肺中元气不足”。三药合用。一补一清一敛，共 主要瘸机，伴有瘀血内扰心神。 奏益气养阴，生津止渴，敛阴止’汗之效。使气复津生， 2辨证论治 汗止阴存，脉得气充，则可复生，故名“生脉”。《医方集 2。1辨证分型综观迓几年的文献报道，到目前对 解》说：“入有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大”。 本病