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我国城镇儿童医疗保障的筹资研究 摘 要 本文将研究的视角放在我国城镇儿童医疗保障的筹资领域，从对我国城 镇儿童医疗保障筹资的经济学分析入手，继而借鉴世界各国的先进经验，进 而分析我国现有的主要试点城市的儿童医疗保障筹资状况，并最终提出未来 在全国城镇建立儿童医疗保障所可能采取的筹资模式，希望对我国未来城镇 儿童医疗保障制度建立和完善起到积极的作用。 本文的总体结构可以分为五个主要部分： 第1章：城镇儿童医疗保障概述。首先对城镇儿童医疗保障的相关概念进 行了界定，进而分析了儿童医疗保障的特点以及城镇儿童与农村儿童的不同 之处，为进一步分析奠定了基础。 第2章：我国城镇儿童医疗保障筹资的经济学分析。医疗保障的资金筹集 两种基本形式——公共医疗保障模式和私人医疗保险模式。本部分对两种模 式的收益进行了比较，一方面运用公共经济学知识分析了医疗保障产品的属 性及可能的提供方式，另一方面运用了信息经济学的有关知识全面分析了医 疗保障筹资对道德风险、逆向选择等问题的规避。 第 3 章：世界各国的经验与借鉴。世界各国主要有三种医疗保障筹资 模式：国家税收筹资模式、社会保险模式、自愿私人保险模式。这部分首 先对三种筹资模式进行了分析，然后介绍了世界各国有关儿童医疗保障的 两种主要的制度安排，即统一于整个国家医疗保障体系之内的儿童医疗保 障和独立运作的儿童医疗保障制度，以作为未来我国城镇儿童医疗保障筹 资的制度借鉴。 第4章：我国试点地区城镇儿童医疗保障筹资比较。基于对城镇儿童医疗 保障的特点分析和经济学分析，从资金来源、筹资标准、保障对象、转移支 付情况、资金平衡情况等方面对全国试点城市城镇儿童医疗保障筹资进行比 较，分析现有制度的不足之处和合理性，以为未来政策设计之鉴。 第 5 章：我国城镇儿童医疗保障的筹资选择。在对我国城镇儿童医疗保 障建立的条件进行分析并对我国城镇儿童医疗保障筹资的影响因素进行分析 的基础之上，提出了我国关于城镇儿童医疗保障的筹资安排。该筹资体系由 三个层次的计划组成，第一层次的城镇儿童医疗救助计划、第二层次的城镇 1 我国城镇儿童医疗保障的筹资研究 儿童医疗保险以及第三层次的自愿的城镇儿童医疗储蓄计划。其中，第二层 次又分为国家税收筹资的城镇儿童住院基金和家庭缴费筹资的城镇儿童门诊 互助基金两个子层次。第三层次和第二层次的城镇儿童门诊互助基金又有各 自的投资计划相联系。经过这样的设计，这一制度的不同层次分别具有了再 分配、保险、储蓄、投资等功能，对于我国未来制度的建立具有一定的参考 价值。 主题词： 医疗保障； 城镇儿童； 筹资模式 2 我国城镇儿童医疗保障的筹资研究 Abstract Started with the economic analysis of the funding system of the scheme, this paper will give our attention in the funding area of children health security in cites and towns of China. And then, we will use the foreign funding experiences of children health security for reference, analyze the funding situation of the cities in process, and design a funding pattern to appl