国家医学教育标准视野下本科临床教学质量相关因素分析.docVIP

国家医学教育标准视野下本科临床教学质量相关因素分析 张新华，唐志晗，文格波，吴移谋，姜志胜 （南华大学医学院，湖南 衡阳 421001） 内容摘要：根据教学质量的一般性规定，结合国家临床医学专业标准要求，从满足学生、医院和患者三个层次的需求，分析提出临床教学质量相关因素是学生的学业成绩、学科性竞赛成绩、思想道德素质表现、考研率、就业率、就业质量、执业资格考试通过率、“三基”考试与规范化培训成绩、毕业后工作质量等。 关键词：医学教育 临床教学 质量评价 质量是指产品或工作的优劣程度。教学质量即“教学活动及其结果满足需求的程度”,具体就是，教学要满足社会对学生品质培养的需求；满足学生对教学活动的要求；满足上一层次教育对本层次教学的要求；满足国家关于大学教学的相关法律和规定对教学的要求[1]。那么，临床教学质量则是临床教学活动及其结果满足学生、医院、患者需求的程度。根据教学质量的一般性规定，结合国家临床医学专业标准要求，对临床教学质量相关因素进行分析。 一、满足学生需求的临床教学质量因素分析 一般而言，大学的教学质量取决于学生成长、发展和生活对教学活动的需求。临床医学专业教学也不例外，学生录取线高，交费标准高，因此需要得到数量充足的、质量较高的教育服务。体现在国家医学教育标准中，就是“本科临床医学专业教育办学标准”的若干内容。达到了这些要求，意味着“个性适应性质量”得到了保障。 1.隐性的教育服务满意因素。学校依据社会对医学的期望和区域发展需要，明确了办学宗旨和目标，做到办学定位、办学理念、发展规划、培养目标和质量标准等科学合理，办学富有特色。学校制定了与培养目标相适应的教育计划，并注重课程设置与教学方法的协同，调动了教师的主观能动性，促进了学生主动学习的积极性。学校的物质文化、精神文化、制度文化和行为文化积淀丰富，发挥了明显功能。这些因素均涵盖临床教学过程。 2.显性的教育服务满意因素。（1）学生得到了优秀的教师教学。教师是办学的主体，学生对教学活动的满意程度主要取决于教师的教学活动水平与效果。只有数量充足、结构合理、自身素质高的教师队伍，才能给学生提供满意的教学活动，表现为：学生在课堂上能够获得足够的正确的适宜的信息，能够受到正确的来自言谈举止的世界观、人生观、价值观影响以及与课程内容相关的人文素质教育；能够在课内外受到教师的关怀、爱护与帮助；能够得到科学方法学习机会及其相应的科技实践指导；能够得到充足的实践技能培养和丰富的临床实践经验传授。（2）学生得到了优质的教育资源。教育资源是有序、有效开展教学活动并确保教学质量的支撑和保障。只有数量充足、性能先进、布局合理、环境优美的教育资源，才能保证给学生提供满意的教学活动。学校要优先保障教学经费，不断改善基础设施，做到教学场所、设备设施、图书资料、网络环境、文体活动场所、学生公寓等条件达到标准规定的要求。尤其是临床教学基地要在等级、类别、床位数量、管理体制机制、教师团队、教学管理与质量监控等方面达到标准规定的要求。（3）学生得到了先进科学的成绩评定体系、方法和制度。教学评价是教学活动的重要组成部分。学生不仅关注自己的学习成绩，而且关注成绩评定的科学性与公正性，从而影响对教学活动的满意度。增强成绩评定的科学性与公正性，必须在4个方面采取措施。第一要建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，积极开展考试方法研究和应用。第二要围绕培养目标和课程目的与要求组织开展课程考试。第三要进行考试分析，做好结果反馈与应用。第四要制定考试管理规章制度，并对教师开展考试理论培训，以提高命题与考试质量。 学校为学生提供了足够的教育服务，尤其在师资队伍、基础设施、教学方法与手段等方面达到了“办学标准”要求，学生必将成为最大的受益者，必将表现较高的学习质量：学业成绩好特别是临床课程与出科考试成绩好，学科性竞赛成绩好，思想道德素质表现好，考研率高，推免生比例高等，从而对教学活动感到满意。 二、满足医院需求的临床教学质量因素分析 如果把大学毕业生比喻为“产品”，那么，发挥产品的作用则需要合适的场所与环境。对应于临床医学专业毕业生，这个场所与环境就是医疗机构，主要包括三级医院、县级医院和城乡基层医疗卫生单位。医疗机构发挥社会服务作用需要多种因素予以支持和保障，其中医务人员的水平与素质是重要因素。无疑，临床医学专业毕业生是医疗机构所需医务人员的主要来源。医疗机构从自身使命和自身利益出发，在人力资源建设上必然提出特色举措，对医学毕业生的选用必然提出特定要求。这些举措及要求，成为临床教学质量的关联与延伸因素。 1.临床教学质量的关联构成因素。医疗机构选用临床医学专业毕业生的共性要求一般包括毕业证、学位证、外语过级情况等可以查验的内容；个性要求一般体现在综合素质方面，往往通过面试加以检验。个性要求与医疗卫生机构人