H-FABP与ACS患者冠脉病变程度及PCI术后心功能的相关性.pdfVIP

H-FABP 与 ACS 患者冠脉病变程度及 PCI 术后心功能的相关性 暨南大学 H-FABP 与 ACS 患者冠脉病变程度及 PCI 术后心功能的相关性 硕士研究生：汤庆宾 导 师：韦建瑞教授 暨南大学第四附属医院 中文摘要 研究目的： 探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP ）浓度与急性冠脉综合征（ACS ）患者冠脉病变的 严重程度及经皮冠状动脉介入治疗（PCI ）术后心功能的相关性。 研究方法： 入选 44 例 ACS 并行急诊 PCI 术的患者，在发病后 6 小时内采集静脉血，采用双抗体两步夹 心法定量检测血清 H-FABP 的浓度; 电化学发光双抗体免疫夹心法检测氨基末端脑利尿钠肽 前体（NT-proBNP ）血清浓度。将所有介入治疗患者分为两组：A 组为急性心肌梗死 (AMI) 组，共 22 例；而 B 组为不稳定型心绞痛（UA ）组，共 22 例。根据美国心脏病协会规定的 冠脉血管图像积分法计算 Gensini 积分值；术后一周内应用心脏超声仪测量 LVEF 值、E/A 比值。应用一元回归分析方法分析血清H-FABP 浓度与 Gensini 积分值及 NT-proBNP 浓度之 间的相关程度并得出回归方程；同样应用一元回归方法分析H-FABP 浓度与 LVEF 及 E/A 比 值的相关性。 研究结果： 1.不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组冠脉狭窄程度有明显组间差异(P0.001) 。 2.血清 H-FABP 浓度与患者的 Gensini 积分值的一元回归方程是 y=0.165+4.166x(y 为 Gensini 积分值,x 为血中 H-FABP 浓度) ，标准化回归系数为 0.789,P0.001 。二者存在直线相关性； 血清H-FABP 浓度与lgNT-proBNP 值的一元线性回归方程为y=2.04+0.057x(y 为lgNT-proBNP 值，x 为血清 H-FABP 浓度),标准化回归系数为 0307,P0.05，二者亦存在直线相关性。 - 1 - H-FABP 与 ACS 患者冠脉病变程度及 PCI 术后心功能的相关性 暨南大学 3.血清 H-FABP 浓度与患者的 LVEF 值、E/A 值的一元回归分析结果显示，二者无明显直线 相关性。 研究结论： 1．H-FABP与近期发作ACS 的患者冠脉病变严重程度呈正相关； 2 ．血清H-FABP浓度值不能完全反映ACS患者PCI术后心功能水平。 关键词： 急性冠脉综合征 心力衰竭 心型脂肪酸结合蛋白 经皮冠状动脉介入治疗 - 2 - H-FABP 与 ACS 患者冠脉病变程度及 PCI 术后心功能的相关性 暨南大学 Relation between H-FABP level and the severity of the affected coronary artery in ACS and cardiac function after PCI Master Candidate: Qingbing Tang Tutor: Prof . Jianrui Wei The Fourth Affiliated Hospital of the Jinan University ABSTRACT Objective: To investigate the relationship between serum heart-type fatty acid binding protein (H-FABP) levels and the severity of the affec