多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的对照研究.pdfVIP

长江大学学报(自科版) 2013年8月号医学下旬刊第10卷第24期 Journalof Sci No．24 ·23· YangtzeUniversity(NatEdit)Aug．2013，V01．10 多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病的对照研究 伍 卫 (公安县人民医院精神科，湖北公安434300) [摘要]目的：探讨多奈哌齐与石杉碱甲治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease，AD)的疗效和安全性。 方法：AD患者50例，随机被分为研究组(多奈哌齐)和对照组(石杉碱甲)，每组各25例，疗程24周。 于治疗前、治疗后6周、12周和24周末采用简易智能状态检查(MMSE)评定疗效。结果：经过24周 治疗，研究组疗效高于对照组(96．0％VS 反应发生率差异无统计学意义(P0．05)。结论：多奈哌齐治疗AD近期疗效与石杉碱甲相仿，远期疗 效优于石杉碱甲，安全性好。 [关键词]多奈哌齐；石杉碱甲；阿尔茨海默病 [中图分类号]R749．16 [文献标志码]A 阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)又称老年性痴呆，是一种以中枢神经系统退行性变性为 特征的老年疾病，起病隐袭，病程呈慢性进行性发展‘1|。主要表现为渐进性的记忆功能障碍、认知功能 障碍、人格改变及语言障碍，并有各种神经精神症状。随着人I：I的老龄化趋势，AD的患病率日益增 高，成为老年人最常见的疾病之一，它不仅危害其身心健康和生活质量，还给家庭和社会带来沉重的负 担。现回顾分析我科采用多奈哌齐与石杉碱甲治疗老年性痴呆患者的临床资料。 1对象与方法 1．1 对象 选取2010年5月至2012年5月在我院住院的患者，符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》 规、肝肾功能、胸片、心电图检查异常者；②听力异常，不能完成测试；③血管性痴呆等其他原因的痴 呆。受试者或其监护人需签署知情同意书。共入组50例，采用随机排列表法将患者分为多奈哌齐组 1．2方法 1．2．1药物治疗 药物清洗期为1周。研究组采用多奈哌齐片(江苏豪森药业股份有限公司生产，规 (327．5±75．4)mg／d。疗程24周。 1．2．2 评定疗效：提高≥4分为显著改善，提高2～3分为明显改善，提高1分为轻度改善，评分不变为无变 [收稿日期]2013—03—29 [作者简介]伍卫(1970一)，男，主治医师，主要从事神经精神疾病诊治工作。 万方数据 ·24· 医学下旬刊·临床实践与研究 2013年8月 化，评分减少为恶化。并随时记录副反应。同时进行相关实验室检查。 1．3统计学分析 学意义。 2结 果 2．1两组临床疗效比较 裹1两组临床疗效比较 显著改善 明显改善 轻度改善 无变化 有效率 组别 茗 ／例 ／例 ／例 ／例 ／％ 研究组 治疗后6周 治疗后12周 治疗后24周 对照组 治疗后6周 治疗后12周 治疗后24周 舭罨|。。。。。。 注：两组问比较，*P0．05。 2．2 MMSE评分比较 统计学差异(P0．05)。 、 裹2两组治疗前后MMSE评分比较 注：与治疗前比较，*P0．05；组问比较，#P0．05。 2．3不良反应比较 研究组不良反应表现为恶心1例，胃肠道不适2例，乏力4例，GPT轻度升高2例，心动过缓 4例；对照组不良反应表现为有恶心2例，胃肠道不适4例，心动过缓5例。两组不良反应患者均可耐 受，经对症治疗后缓解。两组不良