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2011年 第29卷 第5期 新疆中医药 一 2011 VoL29 N0．5 XiniiangJournalofTraditionalChineseMedicine )／ 表4 清代医家治疗咳嗽所用药物归经分布 经》有云 肺“苦气上逆，急食苦以泄之”“肺欲收 ，急 食酸以收之，用酸补之，辛泻之”[1】，以苦泄之，助肃 降不及，以辛泻之，防肺降太过；辅以甘味药 “甘缓 和中”，甘能补、能缓、能和，主人脾 胃。痰 由湿生，湿 自脾来，脾失健运，聚为痰浊，上贮于肺，肺气壅塞 ， 逆而为咳。脾 胃健运，则水道通调 ，肺升 胃降，气机 通利，痰无所生，咳无所起。根据归经规律还可总结 出患者应该注意对脾 胃的调理 ，调理脾脏则杜绝生 痰之源，而脾 胃同调则显示了咳嗽治疗时应该注重 加强营养，意同培土生金。考虑咳嗽既为证候又为 症状的特点，医家在治疗其症状的同时，又要兼顾 其病理本质。在遣方用药时应合参性、昧、归经及功 效，对临床用药起到了指导作用。 参考文献： 3 讨论 一 【11 郭霭春．黄帝内经素问校注语译 M【]．天津 ：天津科学技术出版 研究发现，治疗咳嗽用药按频次依次为甘草、 社 。1981：144—146． 杏仁 、人参 、生姜、茯苓、紫菀 、桑 白皮 、川贝母、陈 2【】刘玉书．节气溯源及其在中医学的应用 阴．内蒙古中医药， 皮、半夏、桔梗、麦门冬、麻黄、五味子、款冬花，所用 1994，13(1)：2-4． 药物药性出现频次前两位为温、平，所用药物药味 3【】 张景岳．张景岳医学全书 ·景岳全书[M】．北京：中国中医药出版 社 ，1999：1109． 频次前三位的为苦、甘、辛，所用药物归经出现频次 [4] 冯维斌 ，刘伟胜．呼吸科专病中医临床诊治[M】．第二版．北京：人 前四位的是肺经、脾经、胃经、心经。 民卫生出版社，2005：86． 药性则主要以温、平为主，暗合张仲景 “病痰饮 [55】 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组，慢性阻塞性 者，当以温药和之”之意。所用药物药味频次苦味为 肺疾病诊治指南 (2007年修订版)[J]．继续医学教育，2007，21 最，其次为甘、辛、酸等。苦能泄、能燥，可降上逆之 (2)：33． 肺气 ；辛能散、能行 ，凡肺气郁闭则可行其郁、通其 6【]郑筱萸，中华人民共和国药典 】．北京：化学工业出版社，2005： 7-239． 闭；辛开苦降使肺气宣降条达，郁浊通利消化。 《内