小切口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折.pdfVIP

· 182 · Orthopaedics，2011，Vo1．2，No4 ． 小切 口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折 (441200 枣阳) 湖北省枣阳市第一人民医院骨科 王万垠 湛梅圣 冯硝刚 王 平 【摘要】 目的 探讨小切 口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折的临床应用。方法 回顾性分析 2008年 12月~2010年 12月采取小切口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折患者24例手术方法及近期疗效。结果 随访时间8～24个月，平均13个 月。骨折均达骨性愈合。患肢功能根据手术疗效按Merchant评分标准 ：优 12例，良8例 ，可 3例，差 1例，优 良率为83．3 。 结论 小切 口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折，疗效满意。 【关键词】 胫骨骨折；骨折 ，粉碎性；内固定器 Treatmentofcomminutedfractureatproximaltibiabyminimallyinvasiveinternalfixationwithdoubleplates．WANG Wan— yin，ZHANMei—sheng，FENGXiamgang，eta1．DepartmentofOrthopedics，ZhaoyangFirstPeople’sHospital，gaoyang 441200。 ina [Abstract] Objective Toexploreclinicalapplicationofminimallyinvasiveinternalfixationwithdoubleplatesfortreat— mentofcomminutedfractureatproximaltibia．Methods From Dec．2008toDec．2010，24casesofcomminuted fractureat proximaltibiaweretreatedwithminimallyinvasiveinternalfixationwithdoubleplates．Results Allpatientswerefollowedup for8-24months．Theresultswereexcellentin12cases，goodin8cases，fairin3casesandpoorin tcaseaccording toM er— chantscoring．Thetota1effectiveratewas83．3 ．Condusion Theeffectivenessofminimallyinvasiveinterna1fixationwith doubleplatesforcomminutedfractureatproximaltibiaiSexcellent． [Keywords] Proximaltibia；Fractures，comminuted；Internalfixation 胫骨近端骨折多为高能量损伤所致，常常引起 消退、软组织条件好转后行二期 内固定术 。 干骺端及关节内的粉碎性骨折，多伴有严重的软组 采用腰硬联合麻醉或全身麻醉，取仰卧位，在患 织损伤，治疗 比较复杂。我院于 2008年 12月～ 肢大腿上部上气囊止血带。选择胫骨近端后内侧入 2010年 12月采取小切 口双钢板微创治疗胫骨近端 路，以骨折断端为中心，切 口长约 5ClTI。依次切开 粉碎骨折患者24例，疗效满意，现报告如下。 皮肤皮下及筋膜层，显露鹅足，根据骨折线情况选择 沿鹅足纤维走形线切开或不切开，借助克氏针撬拨 临 床 资 料